Полезная информация по амбулатории.

Перенёс пост сюда, а то "пролистается" в др. теме.
Вы собираетесь посетить поликлинику??
Реформы, проводимые в здравоохранении в последние годы, не всегда понятны медработникам и тем более пациентам. Часто это приводит к постоянным конфликтам населения и медицинского персонала. О причинах можно говорить много, но мало кто знает, как нужно вести себя в поликлинике, чтобы получить качественные медицинские услуги. Постараюсь вкратце ответить на некоторые проблемные вопросы, да бы избежать конфликтных ситуаций.
Прежде чем идти в поликлинику, найдите дома все свои медицинские документы, такие как выписки из стационаров, консультации специалистов, результаты специальных исследований. Очень желательно иметь ксерокопии этих документов, чтобы врач, к которому вы идете на прием, быстро понял, в каком направлении проводить лечебно-диагностическую работу и подклеил ксерокопии в вашу амбулаторную карту. Учитывая, что часто в поликлинике теряют амбулаторную карту, то у вас всегда останутся подлинники.
Прежде чем идти к «узкому» специалисту зайдите к своему участковому врачу-терапевту. Он сориентирует Вас, к какому именно специалисту Вам необходимо обратится. Назначит необходимый минимум обследований, выпишет направление. Пожилых пациентов, инвалидов и пр. мед. сестра терапевта участкового сама записывает на определённое число и время. Если Вы не относитесь к этой категории, то Вам лучше потратить время и найти в справочнике телефон регистратуры и, позвонив по нему, уточнить, когда принимает нужный вам специалист. Телефоны регистратуры есть и у нас в амбулатории, есть на сайте ВЦРБ. Кстати, в поликлинике ВЦРБ действует электронная очередь и теперь не надо стоять очередь у окошка.
Если вы пришли в поликлинику, получили заветный номерок, то у дверей самого специалиста иногда приходится подождать. Исключения составляют острые состояния. Для того, чтобы незамедлительно попасть на прием к врачу, вам надо пройти в доврачебный кабинет, где после быстрого осмотра фельдшером и при выявлении показаний, вы будете немедленно препровождены к врачу или врач сам придет к вам с необходимыми медикаментами.
Если в неотложной помощи вы не нуждаетесь, и Вам выдали талон на прием к врачу, где должна быть указана дата и время приема. Заблаговременно вы должны быть возле кабинета врача. Талоны выдают для того, чтобы контролировать нагрузку на врача. Например, участковый врач-терапевт должен принимать по 5 человек в час, соответственно распределяя по 12 минут на человека. Это очень маленькое время, за которое даже бегло осмотреть пациента очень сложно, поэтому, часто прием затягивается. Сразу выражать негатив не нужно, врач поставлен в очень жесткие условия.
Когда вы наконец попали на прием к врачу, постарайтесь максимально точно описать свои жалобы и симптомы. Во время общения врач обязательно задаст ряд уточняющих вопросов, которые он считает важными. Бывают пациенты, которые говорят, что, мол, ты доктор, вот и смотри, что у меня болит. Специально для таких пациентов сообщаю, что таких должен лечить ветеринар, ибо он обучен лечить бессловесных существ, а жалобы пациента несут весьма много информации для лечащего врача, на основании которой он ставит предварительный диагноз.
Если вы недовольны осмотром, например, пришли с простудой, а врач вам не померил артериальное давление, то просто скажите ему об этом, он просто старается максимально быстро проводить прием, чтобы успеть уложиться в положенный норматив. Доктор просто сделает то, что вы просили. Конечно, в этом случае вы можете законно поскандалить, но накалять обстановку не надо.
После осмотра, Вам будет изложен план дальнейшего обследования и лечения. Здесь надо быть внимательным, постараться максимально все запомнить. На отдельном листке, как правило, врач пишет вам необходимое лечение. Внимательно просмотрите листок, обратите внимание на то, что он должен быть читабельным, доктора часто грешат плохим почерком. Если у вас есть вопросы по лечению, то самое время их задать и уточнить.
Но помните, что Минздрав отдал Вам в лице врача всего 12 минут и в коридоре за Вами очередь. За 12 минут врач обязан Вас выслушать, осмотреть, изучить принесенные Вами результаты обследований, провести анализ и синтез информации, поставить диагноз, назначить лечение, дать рекомендации, заполнить кучу всякой ненужной и нужной «макулатуры», улыбнуться, помыть дважды с мылом руки и по кругу дальше… Улыбнуться… И так 6 часов в день.

Позволю себе еще несколько рекомендаций.
Прежде чем вступать в конфликт с медперсоналом, надо уяснить несколько вещей. Прежде всего, в отечественной медицине ничего не делается просто по желанию пациента. Когда приходит пациент, выражая желание «все проверить» и требует назначить ему УЗИ всех и всего, то он получает отказ. Отказ абсолютно правомочен, так как вся отечественная медицина работает по стандартам. Если по стандарту пациенту с данным заболеванием показано УЗИ, то он его обязательно получит, а если нет, то извините, ничего не будет. Скажу сразу, что назначения и обследования определяют стандарты, а не желание медперсонала. К сожалению, конфликты, возникающие по причине того, что пациент хочет, но показаний к назначению нет, возникают очень часто.
Получив направление на исследование не значит, что тут же прибегут санитары и начнут Вас водить по кабинетам и обследовать. Стандарты определяют сроки ожидания. Они могут быть от нескольких дней до 6 мес. (КТ, МРТ). Кстати в РФ они не самые длинные, например, в отличие от Британии.
Порядок приема определяет врач на основании федеральных законов и местных руководящих документов. Простой пример, без очереди на прием могут проходить ветераны и инвалиды ВОВ, участники локальных конфликтов, ликвидаторы последствий аварии на Чернобыльской АЭС, беременный женщины, больные с высокой лихорадкой, а также другие пациенты, состояние которых требует немедленного осмотра и лечение. К сожалению, очень часто попадаются пациенты, которые просто экономят свое время и пытаются утяжелить свое состояние, всячески показать, как им очень тяжело сидеть и ждать приема. Скажу сразу, что 90 процентов этих больных опытный доктор видит сразу, тем более часто таких больных он знает в лицо. Это просто бессовестные люди, уподобляться которым нельзя. Как правило, они сидят в очереди и очень громко рассказывают окружающим о том, что доктор очень плохой, не смотрит, не лечит, вот они уже пятый год помирают, но их никак не вылечат. Вспомнился мне случай. Приехал в свой родной госпиталь в г. Лиепая через 10 лет. На моём бывшем отделении ходят практически одни и те же лица пациентов. Такое впечатление,что я никуда не уезжал. biggrinУже половина врачей отошло в лучший мир.
Как везде и в любой очереди есть люди … «Я только спросить…». Sad Wink
Если вас не устраивает качество обслуживания, если вам не могут предоставить какую-то медицинскую услугу, если у вас возник вопрос или проблема, которую врач решить не может, то вам лучше всего не скандалить у врача, не кричать на публику, а просто пройти к заведующему отделением, который имеет больше возможностей, времени или информации, чтобы вам помочь. Скандал у врача на рабочем месте отнимает у него время и «нервы», которые он должен будет потратить на оставшихся пациентов. Часто «выбивает» доктора на целый раб. день. Следует учесть, что пока идет прием в поликлинике, то одно лицо из администрации, которое контролирует работу, всегда находится в поликлинике и вы всегда можете к нему обратиться. В ВЦРБ есть специальный доктор по качеству мед. помощи, который обязан «разрулить» ситуацию. В принципе, 90% всех претензий должно разрешаться на уровне заведующих отделений.
Надо помнить, что сейчас Вы можете обратиться в свою СК и там высказать своё неудовольствие, это будет лучше, чем скандалить с врачом.
Если Вы сразу позвоните в так называемые «инстанции», то решить сразу вашу проблему они не смогут. Вас попросят оформить жалобу в письменном виде, пока дойдет бумага, пока будут предприняты по ней действия, пройдет достаточно большой промежуток времени. Более того, замученные доктора, которых и так не хватает, будут тратить время на бессмысленные отписки, вместо того, чтобы работать на две ставки из-за нехватки врачей. Самое плохое в том, что нынешняя политика минздравсоцразвития привела к тому, что пациент всегда прав, даже если жалоба самая что ни на есть бредовая. Все равно признают вину медработников. Это факт. Поэтому, врач, который тянет две ставки, да еще постоянно отписывается по поводу всех, часто бредовых жалоб, просто теряет терпение, бросает ненавистную работу, и просто уходит…..или в платную медицину. Дефицит врачебных кадров растет, часто достигает цифры в 50 процентов из оставшихся 50 половина пенсионеров, которые в любой момент могут уйти. Вы можете сколь угодно долго рвать на себе тельняшку, что ваша жалоба удовлетворена, но, возможно, бесплатной медицины скоро просто не будет, а платная будет Вам не по карману.